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一项新研究再次敲响警钟：长期吸食大麻（Cannabis sativa）会大幅增加心血管疾病、癌症及全因死亡风险。此前不久，美国国立卫生研究院（NIH）支持的一项研究也发现，随着大麻使用频率增加，心脏病发作和中风的风险也急剧增加。 根据美国国家药物使用和健康调查（NSDUH）的最新数据，2022 年每日大麻使用者增至1,770 万人，首次超过每日饮酒者的1,470 万人。1992年～2022年间，随着人们对大麻使用的负面看法减少，每天（或几乎每天）使用大麻的人均比例增加了15 倍。 此外，由于大麻种植的方式与过去不同，其中含可致人兴奋的成分δ-9四氢大麻酚（THC）的量增加了1～2倍。因此，了解习惯性使用大麻对于健康的影响，就变得越来越重要。 尽管美国联邦法律仍禁止使用大麻或大麻衍生物（除了大麻中提取的大麻二酚CBD可医用外，其中THC要少于0.3%），但大麻目前在美国38个州、3个地区和哥伦比亚特区，都可合法用于医疗用途。其中有24个州、3个地区和哥伦比亚特区，还允许少量用于娱乐用途。 大麻是全球最常见的非法药物。THC和CBD是其中两种主要活性化合物。THC让人兴奋，而以CBD为主要成分的医用大麻，则用于治疗某些重度癫痫、严重和慢性疼痛及创伤后压力症候群等。 今年6月6日，《美国医学会杂志》发表了一项“终生大量吸食大麻和死亡率（按性别划分）”的研究结果。研究人员对英国生物数据库中的12万多人进行调查。其中55%为女性，平均年龄为55岁。男性占45% ，平均年龄为56岁。随访时间近12年。在该研究中，“大量使用”是指吸食大麻超过100次。 该研究发现，重度吸食大麻的女性，心血管疾病死亡风险，比从不吸食者显着提高，超过1.5倍。在经过全面调整、排除其他影响因素后，女性的全因死亡、心血管疾病死亡和癌症死亡的风险，分别为49%、167%和61%；而男性的则分别为28%、0%和9%。显示大量吸食大麻对女性的死亡风险影响更大，尤其以对心血管疾病死亡的影响最显着。 而且该统计数据表明，大量吸食大麻的人，往往更年轻，且吸烟、饮酒。但较少高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等问题。收入和教育程度高的也较少吸食大麻。 在进一步的分析中发现，超重女性大量使用大麻，全因死亡和癌症死亡风险都显着提升，分别增加123%和179%，无高血压女性的这两种死亡风险也分别提升114%和143%。而没有糖尿病的女性，则明显增加心血管疾病死亡风险，近2倍（192%）。 尽管在死亡风险上，大量使用大麻对女性的影响更明显，尤其在心血管疾病方面，但研究人员在去年针对动脉粥样硬化性心血管疾病的相似研究中发现，长期使用大麻对患该病风险的影响，男性比女性更大。 今年2月发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究，涵盖了美国 27 个州和两个地区近435万人，是有史以来探索“大麻与心血管事件关系”规模最大的研究之一。与上述研究不同，这项研究是以“吸食大麻频率”来评估对心血管疾病风险的影响。该研究发现，经常吸食大麻明显增加心脏病发作和中风的风险，而且随着使用频率的增加，风险也急剧增加。 具体来说，就是每天吸食大麻的人与不吸食的人相比，患冠心病、心肌梗塞、中风及三者综合的心血管疾病的可能性，分别增加16%、25% 、42%和28%。即便那些吸食频率较低的人（比如每周一次），心脏病发作和中风的可能性也有小幅增加。 该研究还和不吸烟的人群相比，每天吸食大麻的人也会大幅增加心肌梗塞（49%）、中风（116%）以及三者综合心血管疾病（77%）的风险。 研究人员使用了美国疾病控制与预防中心“2016年～2020年行为风险因素监测调查”的数据。该研究在对有早发性心血管疾病风险的人群进行分析中发现，吸食大麻与心血管疾病有类似关联，但影响相对更大。 研究还发现，高达75%的受访者主要通过吸食来使用大麻，只有25%的人是通过吸电子烟、饮酒或服药。吸食大麻时，大麻在燃烧时会释放类似于烟草烟雾中的毒素。 “我们早就知道吸烟与心脏病有关。”该研究通讯作者Abra Jeffers 博士说：“这项研究证明，吸食大麻似乎也是心血管疾病的一个风险因素，而心血管疾病是美国人的主要死亡原因。” Abra Jeffers 博士是波士顿麻省总医院数据分析师，也是前加州大学旧金山分校烟草控制研究和教育中心研究员。 研究人员还指出，虽然大麻与心脏病之间确切的关联机制尚不清楚，但有多种因素可能发挥作用，除释放毒素外，其中广泛存在于心血管组织中的内源性大麻素受体——细胞中负责识别大麻中THC的物质，可能会促使心脏病发作。 大麻的使用与美国成年人心血管疾病死亡风险的增加显着相关，尤其是那些在 18 岁之前就开始使用大麻的人。《美国预防医学杂志》2020年刊登的一项研究显示，与非大麻使用者相比，如果首次使用大麻的年龄在18 岁之前，心血管疾病死亡风险会增加2倍。 另外，从青春期开始使用大麻，特别是经常或大量使用，可能会对青少年发育中的大脑产生永久性影响，而且大麻成瘾的风险会更高。2021 年，有近500万18岁～25岁的美国年轻人，和130万12岁～17岁的青少年，患有可诊断的大麻成瘾。 2022 年，有31%?的美国12年级高中生使用过大麻。美国儿童与青少年精神医学会也对青少年吸食大麻的情况，达到 30 年来最高水平，表示担心。该学会建议父母帮助孩子了解吸食大麻的有害影响，并关注孩子的行为变化，一旦发现孩子吸食大麻，要尽快以孩子容易接受的方式提供帮助。 如果想解决大麻成瘾问题，除了寻求专业咨询和戒毒计划，一些心理和习惯方面的问题，可以自己或在家人帮助下解决。 美国克利夫兰医学中心的专家建议，做出对你生活产生积极影响的决定，不要让习惯或成瘾决定你的命运。 成瘾精神病学家David Streem?博士分享了戒掉大麻的7个方法： 1. 找出根本问题。当试图改变一种不健康的行为时，回想一下该行为是怎么形成的，厘清引发这些行为的根本原因，这是成功改变坏习惯的关键。 人们常常使用大麻来缓解心情沮丧、焦虑、社会压力、睡眠或创伤等问题。大麻只能提供暂时的缓解，但无法解决根本问题。建议与家人或治疗师一起，寻求更安全、更有效的替代方案。当找到解决根本问题的新方法时，戒除大麻就会变得更为容易。 2. 制定戒断计划。审视自己的生活，找出最适合自己的戒断策略。可以选择以下两种方式之一： 1.）立即戒断。这种戒断方式迅速，但可能会遇到戒断症状和各种挑战，此时可以寻求他人的帮助，让自己度过难关。 2.）逐步戒断。如果是长期使用大麻者，为自己设定一个期限，并逐步减少使用量。此外，药物使用顾问或成瘾专家也可以协助完成这一过程。 3. 寻求支持。把决定戒大麻的愿望告诉身边的人，这样会让你有责任感，同时也能得到他人的鼓励。也可以透过参加大麻匿名等团体计划找到支持性社群。成员们遵循一套结构化的12步骤戒断程序，并定期聚会互相鼓励。 还可以参加戒酒匿名会，即使自己不饮酒也可以。遵循戒酒者相同的戒断过程，也能改变自己的大麻使用行为。此外，寻求治疗师的帮助也很有益，特别是有成瘾治疗训练或资格的专业人士，或考虑寻求生活教练的帮助，他们通常使用健康的应对机制，来应对阻碍康复的压力源。 4. 避免诱因。人们经常会将某些物品、地点、活动和人与某种习惯联系起来，而这些会成为加剧吸食大麻欲望的诱因。最直接的方式是扔掉家里的电子烟、卷烟纸等。此外，还需要远离那些吸食大麻的人。 5. 专注于积极面。当脑海里想的全是不能抽大麻时，很难抗拒已成瘾的诱惑。建议将注意力集中在新事物上，占据你的思想和时间。 还可以学习冥想，或多花时间遛狗及与朋友和家人重新建立联系等。如果能专注于生活中正面的事物，改变行为会变得更加容易。 6. 克服欲望。对大麻的渴望很强烈时，要分散自己的注意力，远离诱因。然后，寻求支持者的帮助，打电话给朋友或家人，或者参加支持团体的会议，或者进行一项无法同时吸食大麻的活动，比如去打保龄球、绕着街区跑步或逛商店等，加强戒除大麻的决心，直到渴望感消失。 还可以尝试服用 N-乙酰半胱氨酸 (NAC)，这是一种保护细胞的抗氧化剂，有证据显示，这种药物可以帮助想要戒掉大麻的人减少对大麻的渴望。 7. 持之以恒，不要放弃。改变一个习惯充满挑战，如果有所失误，不必自责，可以根据所学稍作计划调整，再次尝试。因为通常需要多次尝试才能成功。 当屡试屡败时，常会感到灰心，认为自己永远无法成功，这正是错误的想法，每一次尝试都是进步的表现，尝试的次数越多，未来成功的可能性就越大。所以，尽快设定下一个戒大麻日期，并重新开始。@ 身处纷乱之世，心存健康之道，就看健康1+1！ 责任编辑：周侃霏 相关新闻：编辑推荐： 本文转自大纪元（国内需用翻墙软件才能访问） 下载翻墙软件浏览原文：吸食大麻 警钟再响！ 手机上长按并复制下面二维码分享本文章： |                         |