我们不孤单严重情绪行为障碍者就医品质提升

团队至卫服部参与成果发表会与跨院会议。（卫生福利部桃园疗养院提供）

【大纪元2022年11月15日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）听到严重情绪行为障碍，你会想到什么呢？大吵大闹？不受管教？令人头痛的孩子？在医院常听到许多家长抱怨，自己的孩子我行我素、情绪起伏大、难以安抚，然而问题出在哪呢？其实很多发展障碍症是合并发生的，例如：智能不足的孩子也容易同时有自闭症及注意力不足过动症的问题，自闭症的孩子可能会有注意力不足过动症或学习障碍。这在临床上都是常见的，因此当不同的发展问题叠加时更易造成照顾上的困难。

对许多家长而言，长期往返医院就诊、与学校或机构老师沟通，都是个身心消耗，除了要安抚孩子的情绪，还要接受各方专家的建议，使得家长与照顾者精疲力竭，不知如何是好。因此，提升这些孩子的就医品质，成了刻不容缓的议题。

外展服务，实地至机构参与个案研讨会。（卫生福利部桃园疗养院提供）

卫生福利部桃园疗养院自民国2016年3月承办“心智障碍者精神医疗服务品质改善计划”，于民国2020年起更名为“严重情绪行为身心障碍者精神医疗就医障碍改善计划”，由卫生福利部、公益彩券回馈金补助执行。本院投入相当时间培训医疗服务人力，针对心智障碍患者与照顾者提供必要的医疗服务、相关疾病卫教及行为治疗技巧咨询。

儿童青少年门诊开设“严重情绪障碍特别门诊”，由专责医师负责看诊，临床心理师提供心理衡鉴及心理治疗服务，个案管理师电话联系追踪。2016年迄今，特别门诊共收治初诊450人，复诊3427人次，个案追踪管理达3684人次，进行疾病和药物卫教及行为治疗技巧咨询6992人次，其中以自闭症及智能障碍为主要服务对象（合计占72%）。

计划为建置精神医疗服务网络，更是拓展服务范围至社区，团队不定期至学校或身心障碍福利机构访视个案，透过实地观察个案之行为，与老师、家属或工作人员会谈，共同制定、调整更贴近个案且实际可行的介入策略，面面俱到地提供外展服务。2022年初至今，团队外展17间不同的单位（包含新竹、苗栗地区），总计外展76场次，服务逾424人次。医疗团队近年因应疫情，透过视讯会议，与机构、学校开会讨论，无非就是希望在疫情之下，个案能得到最好的照顾与支援。

举办讲座，提升学校老师专业知能。（卫生福利部桃园疗养院提供）

除了针对个案之问题行为讨论，计划也透过讲座及工作坊，提升其专业知能，让每位老师及家长都成为协同治疗师，在不同的岗位上引领个案，知道行为问题的来由，以便对症下药。

经由事后收到的满意度调查，家长及老师给予高满意度的回馈，个案问题行为的严重程度也皆有显着的改善。相信在这样的努力下，有严重情绪行为障碍的孩子与家属可以获得更完善的照顾，家长可以联系上医疗团队寻求咨询协助，学校及机构的老师也更能因知道孩子的核心问题而妥善的处理。最后，让我们一起营造一个对身心障碍者更友善的环境。◇