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认识儿童肥胖症

成大医院斗六分院小儿科医师潘妤玟提醒家长,儿童肥胖比例逐渐上升,且肥胖会造成病童短期及长期的健康影响,因此肥胖防治应从儿童时期做起。(成大医院斗六分院提供 提供)

【大纪元2023年06月16日讯】(大纪元记者廖素贞台湾云林报导)就读小学三年级的小华在学校体检后,妈妈拿到转介单,告知小华脖子处有明显的黑色棘皮症,体重量测也超过标准,建议至儿童内分泌科进行评估。小华妈妈上网查询发现黑色棘皮症与糖尿病相关,非常担心,因为家族中爷爷、奶奶也都有糖尿病,目前爷爷服药控制中,控制较差的奶奶已开始施打胰岛素,爸爸的体重也较重,时常被家庭医师提醒必须注意体重。小华妈妈很担心小华会不会得到糖尿病?

成大医院斗六分院小儿科医师潘妤玟表示,门诊中询问小华的饮食、运动、睡眠等状况,发现他的饮食型态缺乏营养均衡的正餐、精致淀粉及油炸类食物摄取过多、缺乏运动、晚睡等。进一步检查发现有轻微血脂异常,肝功能轻微上升;血糖及糖化血色素数值虽正常,但胰岛素数值偏高;腹部超音波检查发现有中度脂肪肝。

潘妤玟医师指出,黑色棘皮症是胰岛素阻抗在皮肤上的临床表征,其黑色素沉淀常见于皮肤皱折处,如脖子背部、腋下及跨下。在儿童内分泌科因“黑色棘皮症”求诊孩童,身体质量指数(BMI)往往过重或肥胖。

研究显示,儿童时期肥胖会增加日后心血管疾病、糖尿病、慢性疾病的危险。肥胖同时也是性早熟的危险因子,特别是快速进展的性早熟可能会影响成人身高。除此之外,肥胖孩童在心理上也可能较为脆弱,产生较多的心理健康状况及社交问题。

潘妤玟医师表示,儿童体重的控制,不建议过度限制热量或快速减重,而应根据年龄、BMI及是否有健康风险,同时考量个案及家庭配合度,提供个人化的制定体重控制的方针及目标。像在饮食部分,应尽量定时定量且饮食均衡,减少高热量食物、外食及速食,可以搭配营养师咨询,提供每日热量建议及饮食代换等原则;运动部分,建议每周至少3次,每次30-60分钟以上,每日静态萤幕时间小于2小时;同时要有充足的睡眠时间,每天至少8-10小时。此外,全家人应一起参与生活型态介入治疗。

潘妤玟医师并提醒家长,儿童肥胖比例逐渐上升,且肥胖会造成病童短期及长期的健康影响,因此肥胖防治应从儿童时期做起。若出现黑色棘皮症或学校健康检查发现体重超过标准,应至儿童内分泌科就诊接受评估,以及接受营养师咨询。

(本篇内容旨在提供一般医疗卫教知识,如有不适或疾病,应寻求专科医师的诊治,以免贻误病情,并能获最佳治疗的效果。)

责任编辑:郑桦


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  • 本文转自大纪元(国内需用翻墙软件才能访问)

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