“抗生素合理使用”巡回展彰基办理用药安全宣导

彰基办理“抗生素合理使用巴士巡回展”卫教宣导确保用药安全。（彰基医院提供）

【大纪元2023年01月09日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）彰基医学中心推出“抗生素合理使用巴士巡回展”卫教宣导活动，自今起至13日止为期5天，提醒民众在使用抗生素时需遵守“四不一要”的原则，若有用药方面的问题，可咨询医师、药师了解正确用药观念，才能减少抗药性的发生，确保用药安全。

彰基指出，抗生素历史起源于亚历山大．弗莱明爵士发现盘尼西林，1964年发表的文献指出发生肺炎链球菌菌血症的患者，在未接受任何治疗的情况下，发病15-20天的死亡率高达8成，若给予抗生素盘尼西林治疗，能让9成的病患存活，可说是医疗史上革命性的进步。各种感染症在抗生素治疗下，死亡率皆降低很多，然而抗生素抗药性的问题也因为广泛用药而产生。

彰基副院长林庆雄医师表示，在住院或加护病房中，各种治疗过程产生的抗药性细菌及霉菌，越来越顽强，就像新冠病毒不断的演进一样，这是正常病原菌的演化过程，目前面临最大的问题就是抗生素抗药性不断的出现，而药物研发的脚步赶不上这些病原菌的快速变化。因此，在目前仅有的抗生素可使用下，大家需有正确的使用观念，感染科和所有医师通力合作，将被感染的病人治疗好，避免加速抗药性细菌的产生。

彰基很早便利用资讯系统管理抗生素的使用，例如自动检核抗生素过敏史，系统会根据病人肾功能个别化给予剂量建议、标准化抗生素输液及流速等，优化抗生素的处方合理性。

彰基感染预防控制中心主任陈昶华医师提及，从台湾的医院感染管制跟抗药性监测系统(THAS)来看，鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类(Carbapenems)的抗药性比率，从民国92年的17%成长到111年的63%，增加50%。院内监测的资料也呈现相同的趋势，显示抗药性细菌持续扩散中。

目前抗生素对抗细菌已经不是万灵丹，针对抗药性细菌的增加，除了国家层级提出策略外，院内感染管制中心也提出两个策略来控制这样的局面，第一，精准用药的落实，合理使用抗生素。所谓合理抗生素使用就是要选择具最少药物毒性、产生最少抗药性机会，而能达到最大治疗效果的抗生素。第二，感管措施的持续，避免抗药性细菌的传播。院内在感染管制、抗生素合理使用上，彰基多年来的努力已有很不错的成绩，将持续强化，以避免抗药性细菌的传播。

彰基药学部主任杨媛婷药师表示，滥用抗生素导致抗药性，一直是全球重要的公共卫生议题，院内从2015年开始推动抗生素管理计划，成立抗生素管理团队，由医师、药师、护理师、医检师、资讯师等职类组成，进行跨领域的合作。而药师在抗生素管理团队亦扮演重要的角色，包括抗生素的处方合理性评估、拟定抗生素使用准则等，并规划院内抗生素教育训练课程，定期稽核追踪整体抗生素的使用，不断进行检讨改善，以确保能精准使用抗生素。

彰化基督教医院为彰化、云林、南投唯一一家医学中心，响应“抗生素合理使用巴士巡回展”进行卫教宣导，展出时间为1月9日至1月13日；提醒民众在使用抗生素时需遵守四不一要的原则，包括:“不”主动要求抗生素、“不”随便自己买抗生素吃、“不”吃他人的抗生素、“不”要随便停药; 一要则是:“要”遵守医嘱使用抗生素。若有用药方面的问题，可咨询医师、药师了解正确用药观念，才能减少抗药性的发生，确保用药安全。◇