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不用他汀也可降胆固醇 四方法哪个适合你

///image2=```diff - 研究证明,不用药,植物性饮食也可以有效降低胆固醇。(Tatjana Baibakova/shutterstock) ```
研究证明,不用药,植物性饮食也可以有效降低胆固醇。(Tatjana Baibakova/shutterstock)

他汀类的药物被广泛用于降低胆固醇和预防心血管疾病。由于它在降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、也就是坏胆固醇方面非常有效,在美国就有4000万的人在使用它。但是他汀类药物的副作用也很多,比如肌肉疼痛、升高血糖和影响认知功能等。

但降低胆固醇的方法并非只有他汀药,这里推荐四种替代疗法,可以帮助我们维持健康的胆固醇水平:

改变饮食习惯

首先我们要做的就是改变饮食习惯。植物性的饮食,可以很明显地降低总胆固醇的水平,以及低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)的水平。2023年《欧洲心脏病杂志》(European Heart Journal)上的一项综合研究,就证明了植物性饮食的降胆固醇功效,该研究综合了30项实验,其中18项来自美国。研究表明,与杂食组相比,植物性饮食降低了10%的坏胆固醇,总胆固醇也降低了7%,载脂蛋白 B(坏胆固醇的主要蛋白质)减少了14%。

在降低胆固醇的饮食方式当中,最典型的代表就是地中海饮食,它特别强调水果、蔬菜、谷物、鱼类、健康的脂肪如橄榄油。这种饮食的确能够让我们的胆固醇水平降低,减少心血管疾病的风险。

2022年发表在《柳叶刀》(The Lancet)上的一项研究则进一步证明,对于冠心病患者来说,采用地中海饮食比低脂饮食更好。虽然二者都可预防心肌梗塞、中风等心血管事件,但地中海饮食比低脂饮食进一步降低风险26%。对于男性来说,地中海饮食的好处尤其明显,相比低脂饮食,地中海饮食能将发病或死亡风险再降低33%。这项研究在西班牙一家医院进行,将约一千名冠心病患者以1:1 的比例随机分配至地中海饮食组和低脂饮食组,进行7年的随访后,得出的上述结论。

富含可溶性纤维的食物,如燕麦、大麦和豆类,都有助于降低低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)的水平。研究发现,燕麦富含水溶性纤维β-葡聚糖,每天吃3克β-葡聚糖,就可以降低低密度脂蛋白(坏胆固醇)0.25 mmol/L,以及降低总胆固醇0.30 mmol/L,但不会影响高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)。

补充剂也有帮助

除了注重饮食营养,我们还可以考虑一些补充剂。

1.? 植物甾醇或植物固醇,它们来自于水果、蔬菜、坚果和谷物中,有助于阻止肠道对胆固醇的吸收。研究发现,每天补充2g植物固醇,可以将低密度脂蛋白胆固醇降低约9%。

2. Omega-3脂肪酸,它存在于鱼油和亚麻子油里。研究发现,每天补充超过2克Omega-3,可以降低甘油三酯以及除了好胆固醇以外的胆固醇。建议每天补充Omega-3或者食用深海的肥鱼。

另外是红麹米(Red Yeast Rice),它的好处是含有莫纳可林K——一种天然的洛伐他汀。研究发现,红麹米可以像低剂量的他汀类药物一样,降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。

改变生活方式

降低胆固醇最重要也是最不花钱的方法就是改变生活方式。

1.? 运动:研究发现,运动有助于增加高密度脂蛋白,同时降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。有氧运动包括步行、跑步、骑自行车等,都特别有效。

2. 管理好我们的体重:通过饮食和运动减重的方法,能够显着改善血脂水平。

3. 戒烟:研究发现,戒烟能够在短时间内提高我们身体内的好胆固醇水平,从而能够降低心血管疾病的风险,除此之外,戒烟还会防止肺癌、肺气肿等疾病。

其它替代药物

还有一些他汀以外的药物可以降胆固醇,适合不耐受他汀的患者,以及服用他汀后胆固醇仍然偏高的患者。

1. 胆酸结合树脂

胆酸结合树脂,通过在肠道和胆酸结合,减少从食物中吸收的胆固醇,并促进肝脏将更多胆固醇转化成胆酸排出体外,从而降低胆固醇。胆酸结合树脂通常跟其它的药物结合使用。

2. 依折麦布(Ezetimibe)

依折麦布(Ezetimibe)也是通过减少小肠对胆固醇的吸收,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,一般是作为他汀类药物的辅助使用。

3. PCSK9抑制剂

PCSK9抑制剂是一种注射用药物,可以增加肝脏清除低密度脂蛋白胆固醇的能力,显着降低胆固醇水平,对于那些不能耐受他汀类药物的人,或者需要额外降低胆固醇的患者非常有效。另外,研究发现,这种药物对遗传性的高血脂症也比较有效。

总而言之,从饮食和生活习惯的改变、多运动、使用补充剂,以及其它的药物治疗,都可以帮助我们保持健康的胆固醇水平。你可以和你的医生和有相关经验的整合医学专家来讨论,分析个人情况选择最适合自己的方式。

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责任编辑:李蓓、张晓慧


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  • 本文转自大纪元(国内需用翻墙软件才能访问)

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