因肌少症跌倒成为年长者失能杀手

【大纪元2022年09月29日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）74岁的张姓阿嬷不小心跌倒后小腿骨折，家人纳闷阿嬷吃很多保骨健康食品，怎么还会骨松而跌倒骨折？卫福部彰化医院家医科主任廖曜磐表示，这是很多人的迷思，以为跌倒骨折就是骨松引起的，其实，包含张姓阿嬷等很多老人家跌倒并非因为骨松，而是肌力不足，肌少症才是跌倒的主因，跌倒后因撞击力大，即使没有骨松照样骨折。

廖曜磐强调，骨质疏松近几年在广泛的讨论下，民众比较有概念，也知道骨松是骨头脆弱，容易稍微一撞就造成骨折，严重者甚至失能，相较之下，肌少症在老人家身上也满常见的，却常被忽略，成为很多老人家失能的杀手。年长者不只要防骨松，也要防肌少症！

廖曜磐表示，张姓阿嬷外观肌肉松垮，肌力不足，在此情况下，走路时就比较没有办法平衡，步态不稳，其家人已经一再叮咛阿嬷要小心，还早就买了葡萄糖胺、软骨素、UC2等各类的保骨健康食品给阿嬷吃，但阿嬷还是跌倒骨折。进一步询问发现，他们都了解骨松，却没有肌少症的概念。

廖曜磐说，肌少症指的是肌肉量减少、肌力减弱或低身体功能表现，在老化过程中运动神经退化、蛋白质合成减少、营养供给不足或慢性病等因素而造成。有研究指出，40岁之后，肌肉量会以每10年减少8％的速度流失，70岁后则以每10年减少15％的速度流失，大腿的肌肉减少得更快，可以看到很多年长者双腿细小，就可能是肌少症。

廖曜磐表示，肌少症没有量化的检测标准，常见的征兆如下，在平地行走速度小于每秒钟0.8公尺，时常跌倒；手握力变差，拧不干毛巾；觉得四肢无力，难以从椅子上起身；没有刻意减重但体重减轻。出现上述情况，肌少症恐已悄然上身。

彰化医院复健科物理治疗组长陈绮昀说，牙口不好的老人家营养吸收不好，以及卧病在床者四肢几乎不动，最常出现肌少症，换句话说，年长者要减缓肌肉流失速度就要营养足够，并搭配足够的运动。

年纪越大越要“养肌肉”，但要怎么“养肌肉”？廖曜磐指出，还是要从最根本的强化营养和运动着手。营养方面主要是摄取蛋白质，建议年长者每公斤体重每天应摄取1～1.5公克的优质蛋白质，举例来说，60公斤无特殊限制的长者1天至少要食入60公克，约3至5个手掌大小的肉类，但太多蛋白质可能造成肾脏负担，应将蛋白质平均分配到3餐上。